Курганские онкобольные ждут медпомощи и умирают, а депздрав жонглирует цифрами и сводит счеты
В медсообществе говорят о кризисном положении и конфликтах управленцев.
Ситуация с оказанием помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в Курганской области достигла критической стадии. Такие суждения высказал глава регионального депздрава Алексей Сигидаев. По словам чиновника, «по ряду направлений Зауралье занимает последнее место в России», а около 60% больных получают медпомощь несвоевременно, месяцами ожидая приемов у специалистов. Среди проблем, озвученных руководителем ведомства, упоминается также отсутствие полноценной маршрутизации пациентов в федеральные клиники и возможности проведения детальных исследований.
Заявления главы депздрава прозвучали на фоне предстоящей ревизии Росздравнадзора. Впрочем, несмотря на откровенно тревожные данные, приводимые Сигидаевым, в правительстве Курганской области, судя по всему, оценивают ситуацию как не вызывающую никаких опасений. Так, в частности, исходя из предоставленных агентству сведений, в Зауралье наблюдается сокращение количества онкобольных, что, к слову, не коррелирует с цифрами Росстата. При этом из документов следует, что финансирование профильных программ как минимум не увеличивается. Однако чиновники предпочитают не пояснять причин сложившейся ситуации.
В 2023 году в Курганской области наблюдается значительное сокращение диагностированных онкологических заболеваний. Об этом сообщили «Правде УрФО» в департаменте информационной и внутренней политики региона, опираясь на данные депздрава. При этом Свердловскстат (подразделение Росстата по Свердловской и Курганской областям) публикует цифры, свидетельствующие об обратных процессах.
Новым импульсом для перманентно тянущихся конфликтов вокруг низкого уровня оказания медицинской помощи населению Зауралья стали заявления директора регионального депздрава Алексея Сигидаева. Так, глава ведомства публично сообщил, что, дословно, «Курганская область в данный момент на последнем месте в России по некоторым видам оказания онкологической помощи населению, 58% людей получают несвоевременно онкологическую помощь, а средний срок ожидания терапии составляет около 60 дней». Кроме того, Сигидаев обратил внимание на неисполнение объемов круглосуточного стационара, полноценной маршрутизации пациентов в федеральные медучреждения, ограниченное количество видов исследований в лаборатории онкодиспансера и другие проблемы.
Примечательно, что заявления были сделаны в преддверии масштабной проверки онкослужбы ревизорами федерального Росздравнадзора, а текущее положение чиновник назвал «новым вызовом для себя».
Агентство адресовало обращение на имя губернатора Зауралья с просьбой дать ответы на ряд вопросов, в частности, прокомментировать информацию об аутсайдерских позициях региона, планах по исправлению ситуации, дефиците профильных специалистов, объемах финансирования программ профилактики и лечения онкозаболеваний, а также привести данные о динамике заболеваемости с 2018 по 2022 год. Уточним, большинство заданных вопросов осталось без ответа.
Вместе с тем департамент информационной и внутренней политики Зауралья со ссылкой на коллег из депздрава проинформировал, в частности, что за 8 месяцев 2023 года показатель заболеваемости онкологией составил 333,8 на 100 тыс. населения (или 3,338 на 1 тыс. жителей). Стоит заметить, эти данные заметно отличаются от сведений Свердловскстата. Подразделение Росстата указывает в графе «новообразования», что в 2018 году этот диагноз был поставлен 12,8 пациента на 1 тыс. жителей, в 2019 – 12,2, в 2020 – 9,8, в 2021 – 9,3, а в 2022 году вновь наметился рост до 10,5 на 1 тыс. населения. Информацию за 2018-2022 годы депздрав на запрос издания не представил, но, как отмечают в медсообществе, «добиться за год трехкратного снижения заболеваемости в условиях Зауралья просто нереально, и судя по всему, в правительстве просто жонглируют цифрами».
К слову, тему манипуляций с онкологической статистикой поднимал ТГ-канал «Тинто Корнеевич Брасс». «В Курганской области пытаются «улучшить» статистику по смертям от злокачественных новообразований при помощи искажения данных в медицинских свидетельствах о смерти. Врачам филиалов межрайонных больниц настойчиво рекомендуют не указывать рак в качестве причины смерти, если онкобольной умер на дому. Вместо этого в документы просят вносить другие болезни. Например, пневмонию или острую сердечную недостаточность. Говорят, что этого от районных врачей добивается глава областного онкодиспансера Гиви Сепиашвили. Вероятно, чтобы региональный депздрав не отправил его подчиненных в округа – лечить людей от рака и подтягивать показатели», – писали авторы ресурса.
Представители депздрава также проинформировали издание, что в настоящее время в ординатуре обучается 5 врачей-онкологов, а в областной онкодиспансер в 2023 году трудоустроено еще 5 специалистов, в том числе из других регионов. Достаточно ли их, в ведомстве не пояснили.
Были затронуты и финансовые вопросы. Так, по данным депздрава, в рамках программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи на оказание специализированной помощи по профилю «онкология» из средств ОМС в 2022 году было израсходовано более 1,39 млрд рублей (105% от лимита), а в 2023 – 785,8 млн (57,8% от лимита, около 1,36 млрд). Лимиты на 2024-2026 годы будут формироваться с учетом федеральных нормативов и численности населения области (перманентно убывающей с каждым годом. – Прим. ред.).
Кроме того, медики полагают, что заявления Сигидаева нужно трактовать не как «жесткую оценку ситуации, адресованную в том числе Шумкову», а как «часть внутренних разборок в руководстве зауральского здравоохранения».